肥胖是一種營養(yǎng)代謝失衡性疾病，指人身體的脂肪含量相對較多或者體重超標(biāo)的生理狀況。

 

根據(jù)調(diào)查結(jié)果得知，全球至少有1/5的人體重超出了正常體重水平。國際癌癥研究機構(gòu)（IARC）的科研人員回顧了1000 多項有關(guān)體重與癌癥風(fēng)險關(guān)系的研究，結(jié)果表明肥胖會增加11類癌癥的機率。

 

減肥就是一種以減少人體過多的脂肪、體重為目的的行為。大約 3/4 因超重和肥胖引起的癌癥是可以通過減重來避免的。減重包括調(diào)整生活方式（膳食、瑜伽、運動、健身等）、食用減肥藥品和食品以及外科手術(shù)治療等多種手段。

 

隨著研究的深入，很多減肥人士意識到通過飲食調(diào)節(jié)、適當(dāng)?shù)挠醒踹\動以及有規(guī)律的生活更有利于增加耗能，利于脂肪的代謝消耗。臨床研究也表明，科學(xué)合理的營養(yǎng)治療聯(lián)合運動干預(yù)仍是目前最有效、最安全的基 礎(chǔ)治療。

 

1. 減肥類保健食品功效成分和組成分析

 

我國的保健食品種類豐富、規(guī)模龐大、功能多樣，通過對國家食品藥品監(jiān)督管理局官方網(wǎng)站的信息搜索，截至2018年11月，我國共批準(zhǔn)上市保健食品17470種，其中國產(chǎn)保健食品16690種、進口保健食品780種。在已批準(zhǔn)上市的保健品中，通過在保健功能中輸入“減肥”關(guān)鍵詞后搜索出的國產(chǎn)保健食品有401種，占總保健食品的2.29%，進口的減肥保健食品有10 種，占進口保健食品的0.057%。

 

1.1 減肥類保健食品的配方組分分析

 

通過對數(shù)據(jù)信息進行分析，減肥類保健食品（國產(chǎn)401種、進口10種）中使用的主要原料共有429種，累計使用頻次為2854次。

 

目前使用最多的前20種分別為荷葉、決明子、左旋肉堿、澤瀉、山楂、茯苓、綠茶、絞股藍(lán)、左旋肉堿酒石酸鹽、硬脂酸鎂、魔芋、茶多酚、荷葉提取物、淀粉、纖維素、何首烏、麥芽、糊精、甘油和丙酮酸鈣。

 

由表1可知，荷葉的使用頻率最高，有46.47%的減肥保健食品都用到了該原料，荷葉中富含生物堿類物質(zhì)，其降脂減肥功效一直被認(rèn)可。

 

荷葉能有效降低血脂水平，抑制體質(zhì)量增長，預(yù)防高血脂、高血糖和動脈粥樣硬化等心腦血管疾病。除此以外，決明子也有著降血壓、降血脂、降血糖、調(diào)節(jié)免疫及抗菌等作用。

 

1.2 減肥類保健食品的功效成分分析

 

減肥類保健食品其功效成分呈現(xiàn)多樣性，通過數(shù)據(jù)統(tǒng)計，411款減肥產(chǎn)品中，標(biāo)注了功效成分的有331款，未標(biāo)注功效成分的有80款，大部分減肥類保健食品含有2種以上功效成分，其中功效成分較多的有肉堿、總黃酮、茶多酚、總蒽醌和丙酮酸鈣， 此5種功效成分在減肥類保健食品中出現(xiàn)的總頻次為410次。

 

肉堿（左旋肉堿）作為減肥類保健食品的功效成分所占比例最高，達到31.87%。左旋肉堿能使體內(nèi)脂肪酸氧化酶的活性有所增強，能有效的控制體重和降低血脂水平，改善代謝綜合癥的腹部肥胖、血脂異?？蛊诘裙δ?，可誘導(dǎo)與脂肪分解有關(guān)酶類的基因表達刺激脂肪細(xì)胞增加脂肪分解和β-氧化水平，從而達到降脂減肥的效果。

 

另外，左旋肉堿夠促進消化液分泌，提高消化酶活性，調(diào)整胃腸功能，被廣泛地應(yīng)用在減肥類保健食品、運動員食品、嬰幼兒食品和中老年人營養(yǎng)補充食品中。

 

具有減肥功效的黃酮類化合物主要包括蘆丁、各類黃酮、大豆異黃酮等，黃酮類物質(zhì)能夠調(diào)節(jié)血脂，具有抗氧化作用，同時能強效清除因加班熬夜或劇烈運動產(chǎn)生的自由基，從而消除身體疲勞、抗衰老。

 

大豆異黃酮是一類重要的植物雌性激素，具有獨特的結(jié)晶結(jié)構(gòu)，對人體健康有著重要作用，有減肥降脂、抗氧化、抗腫瘤等功能，近年來也被廣泛應(yīng)用在減肥類保健食品原料中。

 

蒽醌是一類有機化合物的總稱，廣泛存在于藥用植物中，如大黃、決明子和番瀉葉中就富含此類物質(zhì)，蒽醌具有減肥功效，主要通過促進腸道蠕動，加快脂質(zhì)排泄的下泄途徑和抑制體內(nèi)甘油三醇及脂質(zhì)膽固醇的合成，降低血脂水平的途徑。

 

丙酮酸鈣作為膳食補充劑，具有加速脂肪消耗、減肥清脂、減少體重等功能；周勇等研究表明，適量運動結(jié)合丙酮酸鈣補充能夠有效改善肥胖女大學(xué)生的血脂水平和體成分。

 

2. 目前減肥類保健食品中存在的問題

 

2.1 添加違禁藥品

 

減肥藥中最常見的添加藥品有3類：

 

① 食欲抑制劑，其主要成分是芬弗拉明和西布曲明。食欲抑制劑作用于中樞神經(jīng)來抑制食欲，對身體的副作用相當(dāng)大，長期服用甚至?xí)斐尚呐K瓣膜損傷及肺臟高血壓等問題。

 

美國食品藥物管理局于1997年9月就正式禁止將其用于減肥的用途；鹽酸西布曲明會抑制食欲，有可能引起血壓升高、心率加快、厭食、失眠、肝功能異常等嚴(yán)重副作用。酚酞則直接刺激腸黏膜，長期使用會損害腸神經(jīng)系統(tǒng)。

 

② 瀉劑或利尿劑，如奧利司他、大黃、番瀉葉等是通過加快腸道的蠕動來減少食物停留在腸胃道中的時間及被吸收率。利尿劑如減肥茶，通過增加排泄次數(shù)，強行排去人體正常體液而非多余脂肪，將造成人體脫水。

 

③ 幫助消耗脂肪與熱量的制劑。其原理是促進人體代謝和蛋白質(zhì)分解并增加消耗，從而達到減輕體重的目的。這也是作用于中樞神經(jīng)的藥物，潛在危害性很大。

 

很多減肥類保健食品生產(chǎn)企業(yè)為了達到產(chǎn)品的功效，違法添加這些違禁成分，而這些成分長期服用會嚴(yán)重?fù)p害人體健康，甚至?xí)猩ｋU。

 

2.2 服用風(fēng)險

 

減肥茶是最常見的減肥類產(chǎn)品，含蒽醌的減肥茶不建議長期服用，特別是對平素脾胃虛弱者更應(yīng)該慎重。

 

代餐飲食近幾年來越來越流行，這類飲食的卡路里含量很低，可以有效地減輕體重、降低血壓和逆轉(zhuǎn)糖尿病。不過最近英國《每日電訊報》上刊登的一項研究則指出，代餐飲食可能會影響心臟的正常跳動。

 

3. 總結(jié)與展望

 

目前，肥胖已經(jīng)成為一種全球性的健康問題，與肥胖密切相關(guān)的骨關(guān)節(jié)病、脂肪肝、糖尿病、高血脂、高血壓、睡眠呼吸暫停綜合癥、心腦血管病的發(fā)病率及死亡率急劇上升，嚴(yán)重影響人的健康。

 

面對肥胖發(fā)病逐年增長的嚴(yán)峻形勢，隨著健身熱潮的興起和人們對健康的不斷追求，減肥類保健食品的需求會不斷增加，研究也會進一步深入。減肥類保健食品的不僅僅要注重其減肥的功效，更應(yīng)該具有安全性，這樣才能充分得到市場的認(rèn)可，成為體重控制者的最佳選擇。